Pajzsmirigybetegség

Előre kell bocsátanom, hogy a kézzel átmásolt leletek konkrét véleményezésére nem vállalkozhatok, inkább a göbös pajzsmirigybetegségről írnék néhány gondolatot, amelyet struma nodosa néven említünk. A pajzsmirigyben a göb egy körülírt, a normális pajzsmirigyállománytól eltérő tapintatú vagy annak egy előboltosuló része. Emellett vannak nem tapintható, csak ultrahangvizsgálattal kimutatható göbök is. Számos pajzsmirigybetegség megjelenhet göbös formában. A göbös pajzsmirigy-elváltozás normális jódellátottsággal bíró területeken is gyakran előfordul. Magyarország nagy része mérsékelten jódhiányos területnek számít, így gyakori a göbös pajzsmirigy előfordulása. A nők 15-20%-ánál figyelhető ez meg. Szerencsére a göbös strúmák nagy részének nincsen érdemi hatása az életminőségre vagy az életkilátásokra. Magyarországon mégis mintegy háromszor gyakrabban kell göbös golyva miatt pajzsmirigyműtétet végezni, mint a normális jód¬ellátottságú területeken lakók esetében.

A betegség kezelését a pajzsmirigy nagysága, a göbök szerkezete, az egész pajzsmirigy funkcionális állapota, aktuális működése határozza meg. Ehhez a tapintáson kívül kiegészítő vizsgálatokat is végezni kell. Meg kell vizsgálni, hogy a megnagyobbodott szerv nyomja-e a nyelőcsövet, a légcsövet. A nyelőcsőre gyakorolt nyomás nyelési zavarokat okozhat, míg a légcsövön képzett benyomat légzészavarokhoz vezethet. (Olvasónk esetében ezek az eltérések nem állnak fenn.) Bizonyos esetekben a göbökből szövetmintát kell venni, és emellett hormonvizsgálatokat kell végezni. A gyógyszeres kezelést csak akkor folytatjuk, ha eltérés van a hormonszintekben.

Olvasónk esetében az állhat fenn, hogy bár göbös golyvát találtak, de az alkalmazott kezelés mellett a pajzsmirigy működése normalizálódott. Hallgasson endokrinológus orvosára, és fél év múlva javallott az ellenőrzés.