Egy majdnem beváltott ígéret

Tudósításukban tévesen jelent meg a bírósági döntés. Az első médiabakik azután láttak napvilágot, hogy a bíróság épületében tartózkodó újságírók kézhez kapták a testület 193 oldalas bonyolult állásfoglalását és megpróbálták azt röviden összegezni. Ez elsőre nem sikerült. „Rendkívüli híradás, itt, a Fox News csatornán. Alkotmányellenesnek minősítették az egyéni kötelezettséget” – jelentette be a műsorvezető. A Fehér Ház szerint maga az elnök is a hibás jelentésekből tájékozódott. Mígnem tanácsosa közölte vele a jó hírt: bíróivélemény-adónak jellemzi a kötelező egészségbiztosítást, amit az alkotmány szerint joga van kivetni a szövetségi államnak.

A döntés Obama legjelentősebb belpolitikai sikerét jelenti. Az Egyesült Államok lakosságának 30 százaléka, mintegy 50 millió ember él egészségbiztosítás nélkül. Sokan egyszerűen nem engedhetik meg maguknak, az egyéni egészségbiztosítás szinte megfizethetetlen. A legtöbb ember biztosítását a munkahelyén kapja – ez azonban nem egyéni, így munkahelyváltással vagy állásvesztéssel megszűnik. A biztosítók pedig a szerződő egészségi állapotára hivatkozva meg is tagadhatják a szerződéskötést.

A köztudatba csak Obamacare néven forgó törvény központi eleme a kötelező egyéni biztosítás. A törvény életbe lépésétől, 2014-től egyéni biztosítást azoknak kell kötelezően váltaniuk, akikre munkahelyükön nem kötnek egészségbiztosítást – pél¬dául a kisvállalkozók, önfoglalkoztatók –, viszont havi bevételeik alapján ezt megtehetik. A mostani döntéssel, előzetes számítások szerint, mintegy 30 millió embert kötelezhetnek arra, hogy fizesse meg azt. Ha ezt elmulasztja, akkor büntetést kell fizetnie, amit a személyi jövedelemadójával együtt hajtanak be.

Közvélemény-kutatások szerint az egészségügyi reform megosztja az amerikaiakat. Az természetesen jelentős ellenérzést vált ki, hogy 2014-től kötelező lesz egészségbiztosítást kötni. De népszerű az a rendelkezés, miszerint a szülők egészségbiztosítása érvényes lesz a gyerekére is, annak 26 éves koráig. A törvény nem kíméli a biztosítókat, ezentúl tilos lesz már fennálló betegségek miatt valakinek az egészségbiztosítási kérelmét elutasítani.

Obama egyik legjelentősebb kampányígérete volt, hogy mindenkinek egészségbiztosítást nyújt. E törvénnyel a munkanélküli szegényeket nem kötelezik egyéni biztosítás megfizetésére, velük együtt még mindig majd’ 20 millió amerikai orvosi ellátása megoldatlan marad. Hogy van még tennivaló ezen a területen, azzal nyilván az elnök is tisztában van: „Első ciklusom alatt elfogadtuk az egészségügyi reformot – poénkodott Obama jóval a bírósági döntés előtt. – Második ciklusomban, azt hiszem, újra elfogadjuk.”