Nem sors, lehetőség
Riasztó adatokra hívja fel a figyelmet a Magyar Kardiológusok Társasága (MKT): a hazai lakosság jelentős részénél az erek állapota alapján számított „szívéletkor” akár évtizedekkel is megelőzheti a biológiai életkort.
Kép: Egészségi állapotunktól és életmódunktól függően akár még az édesanyánkénál is „öregebb" lehet a szívünk
Hazánkban továbbra is kiugróan magas a szív- és érrendszeri halálozások száma. Ennek egyik oka, hogy Magyarország az európai prevenciós besorolás szerint a magas kockázatú régióba tartozik. Ez azt jelenti, hogy egy magyar páciens esetében ugyanaz a vérnyomás- vagy koleszterinérték sokkal nagyobb veszélyt hordoz, mint egy nyugat-európai országban élőnél, mivel a hazai környezeti tényezők és a népegészségügyi adatok kedvezőtlenebbek. A magyar felnőttek jelentős részénél a „szívéletkor” akár 10–15 évvel is meghaladhatja a biológiai életkort, ami megnöveli az idő előtti infarktus és stroke kockázatát.
Rizikómatek
Az Európai Kardiológiai Társaság által fejlesztett SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) modell egy komplex algoritmus. Nem azt mondja meg, hogy valaki most beteg-e, hanem azt kalkulálja ki: mekkora az esélye annak, hogy a következő 10 évben szívinfarktus vagy stroke érje. A modell olyan változókat vet össze, mint az életkor és a nem, a szisztolés vérnyomás, a teljes koleszterinszint, a dohányzási státusz. Ez a „rizikómatek” lehetővé teszi, hogy még azelőtt közbelépjünk, mielőtt a baj megtörténne. A kockázatbecslés során az orvos meghatározza a szívéletkort. Előfordulhat, hogy valaki 45 éves, de az erei állapota alapján a szíve már 60 éves – és ha ez kiderül, akkor az állapotnak megfelelő egészségmegőrző stratégiát szükséges felépíteni.
– A szívbetegségek továbbra is a vezető halálokok között szerepelnek nálunk, annak ellenére, hogy ezeknek a tragédiáknak a 80 százaléka megelőzhető lenne. A probléma gyökere a láthatatlan rizikó: a magas koleszterinszint, a fel nem ismert érfali gyulladás és az enyhe, de tartós magas vérnyomás évekig nem okoz panaszokat, miközben visszafordíthatatlan károkat okoz az érrendszerben – mondja prof. dr. Gellér László, az MKT elnöke. – Kiemelt célunk, hogy a diagnosztikában alkalmazzuk a legfrissebb kutatási eredményeket. Ilyen a SCORE számítási modell, amit az Európai Kardiológiai Társaság már beépített a prevenciós irányelveibe. A magyar adaptáció lényege, hogy mi a SCORE2 algoritmust a magas kockázatú régióra érvényes szorzókkal alkalmazzuk. Ami Berlinben még sárga jelzés, az Budapesten már piros. Ezzel a szigorúbb megközelítéssel évente több ezer magyar ember életét menthetnénk meg – hangsúlyozza Gellér professzor.
Sokan gondolják, hogy amíg nincs mellkasi fájdalom vagy légszomj, a szívükkel minden rendben van. A modern kardiológia azonban már nem jósol, hanem számol.
A SCORE-modell feketén-fehéren megmutatja a jövőt – és elárulja, mikor jött el az a pont, amikor tünetmentesen is orvoshoz kell fordulni. Az MKT kezdeményezi, hogy a SCORE2-alapú digitális kockázatbecslés a háziorvosi és szakorvosi ellátás kötelező eleme legyen. Az a cél, hogy a páciensek ne csak egy laboreredményt kapjanak, hanem ismerjék meg a saját rizikószázalékukat is. A professzor szerint rendkívül fontos, hogy minden 40 év feletti magyar állampolgár tisztában legyen a saját rizikópontszámával. A statisztika nem sors, hanem lehetőség a beavatkozásra. Ha ismerjük a kockázatot, még van időnk megváltoztatni a jövőt.
Mikor menjen orvoshoz tünetmentesen?
Válaszoljon magának őszintén a kérdésekre.
∗ Férfiként idősebb-e 40 évnél, nőként pedig 50 év feletti-e?
∗ Van-e a családban korai szív-ér rendszeri betegség? (Szülőnél vagy testvérnél 55–60 éves kor előtt.)
∗ Dohányzik-e, vagy az elmúlt egy évben szokott-e le?
∗ Nem ismeri a koleszterinszintjét, vagy több mint két éve nem volt mérése?
∗ Előfordul, hogy a vérnyomása 140/90 Hgmm fölé emelkedik?
∗ Esetleg nem mérték a vérnyomását már több mint egy éve?
∗ Volt-e súlyos Covid-fertőzése, és azóta tapasztal-e tartós fáradékonyságot, terhelhetőségcsökkenést?
∗ Mozgásszegény életmódot él-e, vagy ki van-e téve tartós stressznek?
Ha legalább két igen válasza volt, ütemezzen be egy találkozót a háziorvosával, aki a SCORE2 program segítségével pontos képet alkot a veszélyről.
