Az orvos válaszol

Térdműtét jeligére
Olvasónk azt kérdezi, gyermeke mindkét térdének műtése után folytathatja-e a triatlont. A porcleválás-műtéte után elvileg sportolhat a gyermek, de a végső szót mindenképpen az operáló orvos mondja ki. Ugyanis ő az, aki ismeri a pácienst és a térdek jelenlegi funkcionális állapotát. Ez utóbbi függ nemcsak a porcok, de az ízületi szalagok, az ízületi rések állapotától is. Mindezen ismeretek alapján lehet csak választ adni arra, hogy várható-e újabb sérülés a sportolás közbeni megterheléstől vagy sem.

Trombózis jeligére
A fokozott véralvadékonyságban szenvedő beteg kórelőzményében legtöbbször szerepel korábbi trombózis, legalább egyszer. A fokozott alvadékonyság hajlama lehet veleszületett vagy szerzett betegség. Az örökletes vénás trombózis leggyakoribb oka az V-ös faktor hibája, melyet Leiden-mutációnak hívunk. Második leggyakoribb ok a protrombin egyik mutációja. Okozhatja még számos eltérés a szervezetben, így a protein C, a protein S hiánya, csökkent antitrombin III-szint, magas vérlemezkeszám stb. Szerzett trombózishajlam lép fel gyulladások, daganatos betegségek, műtétek és hosszabb fekvés után.
A trombózis okozta betegségek kiváltásában szerepet játszó faktorok vizsgálatára akkor van szükség, ha a trombózis a családban halmozottan fordult elő, ha megelőző ok nélkül ismételten lépett fel vénás trombózis, rögösödés a betegnél, ha fiatalkorban jelentkezett a trombózis, vagy ha magzatelhalás történt. Vizsgálatot kell végezni akkor is, ha a vérhígító kezelés mellett bőrelhalás okozta csúnya sebek alakultak ki, vagy ha a trombózis szokatlan helyen (például felkarban) jelentkezett. A kivizsgálást nyugalmi állapotban ajánlott elvégeztetni, miután az akut betegség lezajlott. Nem árt tudni, hogy a májbetegségek, a terhesség, a hormonális fogamzásgátló tabletták és a gyulladások befolyásolják a szervezet protein C- és S-, valamint antitrombin III-szintjét.
Olvasónk kivizsgálása a fentiek alapján mindenképpen indokolt. Másodszor szenvedett el úgy alsó végtagi mélyvénás trombózist, hogy annak igazán kiváltó oka nem volt. Amennyiben a kivizsgálás az alvadási paraméterekben öröklődő hibát talál, javasolt gyermekeinek és testvéreinek a vizsgálata is. Az időben feltárt rendellenesség kezelésével komoly szövődményt, például halálos tüdőembóliát előzhetünk meg. A vizsgálatokat hematológiai ambulancián célszerű elvégeztetni.